스마일라식,라섹수술 후 원추각막, 퇴행걱정? 엑스트라수술로 안심

 

아베드로 콜라겐교차결합술(CXL) 임상교수로 활동중인 하병진 원장에게 엑스트라에 대해 들어봤습니다.

 

엑스트라수술이란?

 

라섹, 스마일라식 등 각막을 레이저장비로 수술하는 레이저시력교정술 후 콜라겐교차결합술(Cross-linking)을 추가시행 하여 수술 후 각막을 재강화 하는 수술입니다.

 

시력교정과 동시에 장기적인 시력 안정성과 수술 후 원추각막(각막확장증), 시력퇴행 등을 억제하는데 도움이 되는 수술로, 1차 수술에 따라 엑스트라스마일, 엑스트라라섹 등으로 구분합니다.

 

라식/라섹에 콜라겐교차결합술을 결합하는 방식의 수술이 있어왔지만, Xtra(엑스트라)라는 명칭은 공식적으로 세계적인 콜라겐교차결합 기술력을 보유한 Avedro사의 가속화된 CXL기술을 적용한 KXL system과 VibeX으로 하는 수술프로토콜만을 칭합니다.

 

국내에서는 아이리움안과에 처음 KXL장비가 도입되고 첫 수술이 진행되었습니다. 최근 FDA 승인까지 받아 안전성 면에서 더 안심할 수 있습니다.

 

어떤 점을 기대할 수 있나요?

 

수술 후 각막의 강성도가 수술 전과 비슷한 수준으로 유지되는 효과가 있습니다. 각막조직을 구성하는 콜라겐의 결합력을 견고하게 하기 때문입니다.

 

 

또한 엑스트라라식라섹을 하면 시력안정화 빨라지고 동시에 수술 초기 각막의 후면고도가 안정됩니다.

 

그 이유는, 크레페같은 구조를 가진 각막이 라섹수술 시 각막 절삭으로 인해 각막의 가장자리가 벌어지면서 각막 후면고도가 높아지게 되는데, 이때 엑스트라라섹은 콜라겐교차결합술로 인해 각막 조직의 결합력이 세기 때문에 꽉 잡아주는 역할을 하기 때문입니다.

 

특히 고도근시교정을 위해 라섹수술을 하는 경우, 수술 후 시력안정화가 더딘데, 콜라겐교차결합술을 하면 수술 후 교정시력을 Lock-in 효과가 있습니다.

그래서 일반 라섹수술보다 시력회복 속도가 빠른편입니다.

 

 

라식라섹이 어려운 눈도 엑스트라수술로는 시력교정이 가능한가요?

 

라식ㆍ라섹ㆍ스마일 수술이 부적합한 경우에는 엑스트라 시력교정술도 수술이 제한됩니다.

 

쉽게 말하면 각막 조건으로 '스마일라식'이 불가능한 사람은 '엑스트라스마일'도 할 수 없습니다.

 

레이저 시력교정술 후 콜라겐교차결합술을 시행하는 엑스트라 수술은 레이저 시력교정이 불가능한 분께서는 받을 수 없습니다.

 

렌즈삽입술 등의 다른 방법으로 수술을 검토해야 합니다.

 

원추각막 소견이 있는 경우에는 시력교정 절대불가, 원추각막 심화치료 시행

 

잠복된 원추각막(ffk) 소견이 있는 분들의 경우에는 절대 어떠한 수술을 해서도 안됩니다. "원추각막 소견이 있으니 엑스트라라섹을 해라" 라는 말이 있을수가 없습니다. 

 

본원의 경우 원추각막 환자들의 수술을 시행하면서, 혹은 10여년 전 무리한 라식수술 후 각막확장증이 생겨 찾아오는 환자들을 많이  있습니다. 원추각막의 다양한 유형에 분석하고, 원추각막 가능성을 객관적으로 판단할 수 있는 검사(각막상피지도분석, 각막 강성도 등)을 반드시 시행해 시력교정술 대상에서 제외하고 있습니다.

 

원추각막(or 수술후 각막확장증), 원추각막 의증의 경우 진행단계를 파악하고 콜라겐교차결합술과 같은 원추각막진행억제수술을 시행합니다. 필요에 따라 각막내 링삽입술(케라링, 인텍스링 등), 코웨이브(각막지형절삭술)을 함께 교차시행합니다.

 

 

엑스트라수술 대상자는?

 

엑스트라라식,라섹,스마일이 필요한 경우를 예로 든 것이며 정확한 적합성 여부는 검사 후 결정할 수 있습니다.

 

- 수술 시 각막 절삭량이 많은 -6D이상 고도근시 환자
 :교정량 많을 수록 퇴행 가능성이 높고 얇아진 각막에 의한 각막확장증이 발생할 수 있으므로 고도근시환자의 경우 라식ㆍ라섹 수술 시 예방적 차원으로 엑스트라 수술이 필요
- 아토피 피부염, 각막이 약해 라식ㆍ라섹ㆍ스마일 수술 후 원추각막 위험이 있는 환자
- 라식ㆍ라섹ㆍ스마일 수술 후 시력퇴행, 원추각막을 함께 억제하고자 하는 환자

- 코르비그 각막강성도(CBI) 검사 결과 엑스트라수술이 필요하다고 판단되는 경우
- 시력저하로 재교정을 받고자 하는 환자

 

엑스트라 수술이 필요한 경우 특히 본원에서 시행하고 있는 수술 전 각막의 강성도(코르비스로 측정한 각막의 생체역학력)와 각막지형을 종합한 종합각막지수, 각막상피 두께 검사(알티뷰_RTvue 장비로 측정)로 정확한 근거를 들어 설명해드립니다. 엑스트라 수술 뿐 아니라 스마일라식, 라섹 수술 시 이제 필수적으로 시행해야 하는 사전 안전검사를 시행하고 있습니다.

 

더 자세한 정보는 홈페이지(http://eyereum.com/center/lasikxtra)를 통해 확인하시기 바랍니다.

 

<엑스트라 수술에 대한 고객들의 수술후기>

 

 

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2017년 NEW 아마리스레드 스마트펄스, 빠른 회복과 선명한 시력가능한 이유

아이리움안과는 2017년 1월 26일 현재 국내에서 유일하게 2017년 최신 아마리스레드 SPT(스마트펄스)를 보유하고 라식,라섹수술에 사용하고 있습니다.


-2013년 첫 도입된 아마리스레드1050RS
-2015년 또 한번 아이리움이 공동개발하고 첫 도입한 아마리스레드SPT(스마트펄스)
그리고 2017년 NEW 아마리스레드SPT 도입으로,

혹시라도 장비의 노후로 인한 부작용이 발생하지 않도록 최상의 수술시스템을 제공하기 위해 노력하고 있습니다.

 

아마리스레드1050RS 현존하는 엑시머레이저 중 가장 빠른 속도, 실시간 안구추적장치로 잘 알려진 시력교정용(라식라섹) 레이저입니다.

이러한 아마리스의 3차원 입체 레이저 알고리즘을 '스마트펄스'(SPT, Smart Pulse Technology)라고 합니다. 

SPT에 대해 좀 더 자세히 알아볼까요!

 

#아마리스레드 스마트펄스 최고개발자

아이리움안과는 전 세계 8개 연구센터 중 하나로 참여하여, 아마리스의 3D 입체 레이저 알고리즘의 공동개발에 참여했습니다.
1/26 기준, 국내 유일 아마리스레드 레퍼런스닥터 강성용 원장은 아시아 유일 SPT의 '최고개발자'로 위촉되어 있습니다.
SPT 개발 프로젝트에 참여하면서, 국내에 라식라섹 수술 시 각막의 구 모양 그대로 수술할 수 있는 레이저알고리즘을 도입하게 된 계기가 되었습니다.

 

▲한국을 비롯하여 이탈리아, 독일, 네덜란드, 캐나다, 싱가포르 등

8개 국에 아마리스 스마트펄스(SPT) 공식 센터를 지정,

한국은 강성용 원장이 본 프로젝트에 참여했습니다.

 

#독일 현지 사이트에 소개된 아이리움 의료진

독일 슈빈트 본사 홈페이지에서 제공하는 공식 브로셔에서 아마리스레드 레퍼런스닥터, 강성용 원장을 쉽게 확인하실 수 있습니다.

아이리움안과는 지난 11월 기준,아마리스를 이용한 각막지형맞춤형 코웨이브수술의 31000안을 달성한 국내 유일 코웨이브레퍼런스센터이기도 합니다.

 

Download SmartPulse Brochure

Download SmartPulse Multi-Centre Evaluation

Download SmartPulse SCHWIND NEWS

 

SPT(스마트펄스)로 수술하면 무엇이 좋을까요?

#각막을 매끈하게 해 회복은 빠르게, 시력은 선명하게

안경렌즈 표면이 매끄러우면 더 선명하듯이 우리 눈의 안경 렌즈와 같은 각막 표면이 매끄러울 수록 시력의 질은 당연히 높아집니다.

기존 레이저 시력교정수술 후에는 각막 표면이 거칠 어진 상태로 남지만 아마리스 레이저의 스마트펄스 기술은 각막 표면을 가장 부드럽게 만들어 수술 직후부터 선명한 시력을 찾을 수 있습니다.

 

스마트 펄스 테크놀로지(SPT ; Smart Pulse Technology)는 수술 후 잔여 각막 층을 가장 부드럽게 하여 단기간 내 시력을 향상시키는 3차원 입체 레이저 알고리즘 입니다.

각막의 실제 곡률에 가장 가깝게 설계해 빠른 시력회복은 물론 시력의 질, 회복기간과 통증, 고 위수차 감소에 획기적인 기술입니다


 

▲수술 후 각막 표면 비교 - 아이리움안과/연세대 세브란스 공동, ⓒEYEREUM, All rights reserved

 

특히 라섹과 같은 표면절제술에서 스마트펄스의 효과가 더욱 분명히 나타납니다. 실제 라섹 수술 환 자의 각막 표면의 거친 정도를 특정한 수치를 비교해보면, 기존 레이저로 수술했을 때는 평균 749nm, 스마트펄스로 수술한 경우에는 평균 272nm로 기존의 1/3 수준으로 향상된 결과를 보였습니다. (2014. 9 ESCRS, Paolo, Italy)

 

아마리스레드와 3D알고리즘 스마트펄스로 수술한

1:1 각막지형맞춤수술, 코웨이브라식라섹은

시력 뿐 아니라 수술 후 빛 번짐 감소를

유럽/미국학회 뿐 아니라 안과계 권위있는 SCI학술지 

JCRS에 논문이 채택되었습니다.

 

아마리스레드 스마트펄스를 이용한

1:1맞춤라식라섹에 대한 정보는

아이리움안과 홈페이지에서 확인하세요

단 한번 뿐인 시력교정술,

첫 수술도 재교정도 아이리움안과입니다

 

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아이리움안과, 2017 NEW 아마리스레드 엑시머레이저 도입(2017.1.13,경향비즈)

2017년형 NEW 아마리스레드 엑시머레이저, 아마리스 아시아태평양연구센터로 지정된 아이리움안과가 국내 최초로 도입해(2017년 1월 12일 기준), 금일자 경향 비즈에 보도되었습니다.

각막상피두께는 추후 원추각막 부작용 가능성을 미리 예측하는데 중요한 지표인데, 각막의 각 지점마다 상피의 두께도 상이합니다.

각막지형맞춤형 코웨이브라식라섹에 특화된 아이리움안과는 2017년형 아마리스레드 장비로 사람마다 다른 상피두께, 각막 위치마다 다른 상피두께의 실제 검사데이터를 연동해 수술합니다.

정확하고 안전한 수술을 위한 2017년의 선택, 2017년형 아마리스레드로 안전을 업그레이드합니다.

 

●아마리스 장비 관련 아이리움안과의 이력

2011  국내 유일 아마리스 아시아 태평양 연구센터 지정

2013  국내 최초 아마리스RED 도입

        국내 유일 아마리스 RED 레퍼런스닥터 위촉

2014  국내 유일 아마리스 코웨이브 레퍼런스센터

        &아마리스 RED 프리미엄클리닉 지정

2015  국내 유일 아마리스 RED SPT’(스마트펄스) 공동개발/ 최초 도입
2016  세계 최초 아마리스 코웨이브 빛번짐 감소효과’ SCI 급 논문 채택(JCRS)

        세계 최초 아마리스 코웨이브 31000안 달성

2017 2017년형 New 아마리스 RED SPT 도입!

자세한 내용은 기사를 통해 확인하세요!

기사 원문 보기

http://biz.khan.co.kr/khan_art_view.html?artid=201701131542018&code=920401

 

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2017년 NEW 아마리스레드 엑시머레이저 국내안과 중 최초 도입(2017.1.12 기준)

라식라섹수술을 고려중인 분들께서 꼭 알아보시는 엑시머 레이저, 아마리스레드 1050RS 관련, 아이리움안과가 더욱 안전해진 2017년 소식을 전해드립니다! 좋은 수술결과를 위한 연구와 장비에의 투자, 여러분의 안전으로 보답하겠습니다!

세계적인 엑시머 레이저

아마리스레드(AMARIS RED 1050RS)의

제조사 독일 슈빈트(SCHWIND)의  

아시아-태평양 연구센터 아이리움안과


환자분들께 더욱 수준 높고 정교한

맞춤형 라식, 라섹 수술을 도움드리기 위해

국내 안과 중 최초로

2017년형 NEW 아마리스레드1050RS

도입하고 국내 유일하게

아마리스라식라섹을 수술합니다!

(2017. 1. 12 기준)

2017년형 NEW 아마리스레드의 핵심은

환자마다 각각 다른 각막 상피두께까지

정확한 데이터를 반영하여

맞춤형 수술이 가능하다는 것입니다.

 

각막상피두께가 비정상적으로 얇다면

무리하게 수술할 경우

추후 원추각막과 같은 부작용이 발생할 수 있는데

이러한 각막의 상피두께는

각막의 위치마다 상이하게 나타납니다.


기존 아마리스와 비교해

2017년형 아마리스레드 SPT는

더욱 정밀하게 각막 곡률을 인식하고

알티뷰 장비를 이용해 검사한

각막 각 지점마다 다른 상피두께를 그대로

수술장비에 연동합니다.

 

원하는 부위를 원하는 만큼 절삭할 수 있어

올레이저 라섹수술 시 상피제거도

각막맞춤으로 진행할 수 있습니다.

2013년 아마리스 레이저 장비를

국내 최초로 도입한 아이리움안과는

아마리스레드-코웨이브 라식 라섹 수술을

활발히 시행해 왔습니다.


슈빈트 본사가 인정한 국내 유일

아마리스레드 레퍼런스닥터(Reference Doctor)

강성용 원장

아마리스레드1050RS 레이저로

선천적 안구진탕 환자의 시력교정을

성공적으로 시행한 이래

지난 수년간 코웨이브 라식, 라섹의

빛 번짐 감소와 시력의 질 향상 효과를

발표해 왔습니다.

 

▼각 국에 한 명에게만 주어지는

아마리스레드 레퍼런스닥터 강성용 원장

독일 슈빈트 본사 개발자들과 기술미팅을 통해

의료자문을 해오고 있습니다.

미국-유럽 백내장굴절수술학회, APAO,

CXL학회 등 세계적 안과학회에서

초청강연을 진행하고 있으며,

2016. 12월에는

각막분야 최고 권위를 자랑하는

SCI급 학술지 JCRS에 논문 채택, 

(Journal of Cataract & Refractive Surgery)

국제적으로 공식 인정받았습니다.

 

▼세계 7명의 의료진과 아마리스레드스마트펄스(SPT) 공동개발에 참여한 강성용 원장.

스마트펄스(SPT)는 유럽서 2015 혁신상을 수상했습니다.

환자마다 각각 다른 각막 곡률에 맞춰

미세한 광학적 부작용까지 커스터마이징(Customizing) 수술이 가능한

아마리스레드-코웨이브수술


처음 시력교정 진행 케이스 뿐 만 아니라,

과거 라식, 라섹 후

야간 빛번짐, 광학적 부작용,

각막확장증(원추각막)과 같은

불편함을 치료하기 위해서도 활용되고 있습니다.


이처럼 아이리움안과는

오늘도 진일보한 의료기술과

세계적으로 권위를 인정받는 의료진과 함께

보다 안전한 시력교정술

보다 향상된 시력의 질을 위해

오늘도 최선을 다하겠습니다!!

▼2017년형 아마리스레드SPT를 이용한 코웨이브라식라섹에 대한 자세한 정보는 홈페이지를 참고하세요

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라식엑스트라 의학자문위원 강성용 원장이 말하는 '각막 구조의 안정화'

빠른 시력회복과 안전한 라식, 라섹으로 알려진 엑스트라라식/라섹에 대한 환자분들의 문의가 많습니다.

어떤 점에서 필요한 수술인지, 오늘은 라식ㆍ라섹엑스트라의 각막 재강화 효과에 대해 살펴보겠습니다.

 

라식엑스트라 효과- 각막 전체에 구조적 안정

 

엑스트라수술 후 약해진 각막이 약 150%까지 재강화된다는 연구결과는 이미 발표된 바 있습니다.
국내 유일이자, 아시아 지역 대표 라식엑스트라 의학자문위원(Medical Advisory Board, MAB)강성용 원장에 따르면, 라식 라섹 후 각막콜라겐교차결합술(Cross-linkin)이 각막의 전후면 곡률과 고도(elevation)안정에 효과를 발휘하여, 최종적으로 각막 전체에 구조적인 안정을 가져옵니다.

 

 

본 이미지는 아이리움안과의 저작물입니다. 무단사용을 금합니다.

 

엑스트라 수술 후 각막 내구성 유지 - 각막강성도란?

 

 

각막이 두껍다고 속까지 건강할까요? 뼈가 두껍다고 골다공증 유무를 판단할 수 없듯이, 각막의 건강함을 확인하기 위해서는 각막 속 내구성을 확인해야 합니다.

각막강성도(Stiffness)는 각막의 탄성 정도를 측정하여 내구성을 확인하는 기준이 됩니다.

 

아이리움안과에서 라식,라섹엑스트라를 시행한 환자들을 보면, 수술 후 각막은 얇아졌음에도 불구하고 각막강성도는 수술전과 동일하게 유지됨을 확인하였습니다.

 

스트라수술, 대상자는? -4대 각막필수검사로 확인-

 

 

 

단 1%의 부작용 가능성도 확인하기 위해, 수술 전 철저한 검사는 아무리 꼼꼼히 해도 부족함이 없습니다.

라식, 라섹의 기본적인 안전기준인 각막두께검사에, 각막 내구성 측정을 위한 강성도 검사, 여기에 더해 각막 가장 바깥쪽 상피검사와 각막의 전후면부 모양, 고도를 검사합니다. 특히 각막상피검사와 후면부 검사를 통해 잠재적인 원추각막 가능성을 판단할 수 있습니다. 

 

 

아이리움안과에서는 4대 필수 각막검사를 비롯한 70여가지 철저한 사전검사 후 조금이라도 기준에 못 미칠 경우 시력교정술을 진행하지 않습니다.

 

 

기사 원문 보기 ▶사진 클릭 

 

안전을 객관적인 검사결과로 보여드리고, 국제적으로 인정받은 수술성과를 바탕으로 신뢰도 높은 시력교정수술을 환자분들께 제공해드리기 위해 오늘도 최선을 다하겠습니다.

 


 


 

라식라섹 후 선명한 시력, 왜 아마리스레드 스마트펄스(SPT)인가?





단순히 교정시력을 높이는 1차원적인 시력교정술에서, 수술 후 회복과 시력의 질까지 고려한 시력교정술로 사람들의 기준이 한층 높아지면서, 자연스럽게 수술장비에 대한 관심도 함께 증가하고 있습니다. 현존하는 최고 속도 1050hz와 7차원(7D) 안구 추적을 이뤄낸 엑시머 레이저 독일 슈빈트(Schwind)사의 아마리스레드안구의 움직임을 추적하는 시점부터 실제 레이저를 발사하는 사이에 발생하는 시간(Latency Time)을 0초(ZERO)로 없앤 역사적인 기술력으로 시력교정의 정확성을 높였는데요. 아마리스레드에 우리 눈의 각막 곡률을 가장 사실적으로 구현한 레이저 조사 알고리즘 스마트펄스 테크놀로지(SPT) 가 더해져 시력의 질을 한층 향상시켰다는 평가를 받고 있습니다. 

 

라식, 라섹 수술에 이러한 놀라운 향상을 위해 슈빈트에서 직접 선정한 세계적인 안과 전문의 8인 중 유일한 한국인 의사가 있습니다.

바로 강남 아이리움안과의 강성용 원장입니다.




▲해외 학회에서 아마리스레드 스마트펄스 테크놀로지(SPT) 연구 성과를 발표중인 아이리움안과 강성용 원장





아마리스레드 스마트펄스(SPT)란?



기존의 레이저 조사 방식은 사람의 눈을 편평한 2차원 좌표로 인지하여 각막 위에 레이저를 조사할 지점을 결정합니다. 이는 구 형태로 되어있는 사람의 눈을 수술하기에는 정확하지 않은 기법이었습니다. 아마리스레드 스마트펄스(SPT)는 입체적인 탄소분자모형 구조를 기반으로 각막 곡률에 맞는 3차원 좌표값을 정해 구 모양의 각막에 입체적으로 레이저를 조사하는 알고리즘입니다. 안구는 평면이 아니기 때문에 당연히 입체적인 레이저 수술이 필요하겠죠! 





왜 아마리스레드 스마트펄스(SPT)인가?

 


 

▲ 왼편부터 '타 레이저', '일반 아마리스 레이저', '아마리스레드 SPT' 수술 후 각막 표면 비교 - 아이리움안과/연세대 세브란스 공동




 라식ㆍ라섹 후 선명한 시력  

안경 렌즈와 같은 각막 표면이 매끄러울수록 시력의 질은 당연히 높아집니다. 기존 레이져 시력교정수술 후에는 각막 표면이 거칠어진 상태로 남지만 아마리스 레이저의 스마트펄스 기술은 각막 표면을 가장 부드럽게 만들어 수술 직후부터 선명한 시력을 찾을 수 있습니다. 특히 라섹과 같은 표면절제술에서 스마트펄스의 효과는 더욱 분명히 나타납니다. 실제 라섹 수술 환자의 각막 표면의 거친 정도를 비교해보면, 기존 레이져로 수술했을 때는 평균 749nm, 스마트펄스로 수술한 경우에는 평균 272nm로 기존의 1/3 수준으로 향상된 결과를 보였습니다.(2014.9 ESCRS, Paolo, Italy)





  라섹수술 후에도 빠른 회복  

각막 표면이 매끄러우면 각막 상피 재생이 빠르게 이루어지며, 수술로 인한 통증도 줄어들게 됩니다. 스마트펄스 공식센터 아이리움안과가 수술 전 -7디옵터 이상이였던 고도수 환자들에게 스마트펄스(SPT)로 라섹 수술을 시행한 결과 수술 1주 내 시력 회복 속도가 기존 방식보다 1.6배 더 빨랐고 수술 2주 후 평균시력 1.0을 달성했습니다. 




아마리스 라식ㆍ라섹수술, 왜 아이리움안과인가?


▲ 전 세계 8개국 아마리스레드 SPT 최고 개발자(Principal Investigator)


같은 수술 장비여도 의사의 숙련도와 전문성에 따라 수술 결과는 달라집니다. 강남 아이리움안과 강성용 원장은 아마리스레드를 2013년 12월 국내 최초로 도입, 수술성과와 연구업적을 인정받아 국가에서 가장 뛰어난 한 명의 의사에게만 수여하는 아마리스레드 1050R의 레퍼런스닥터로 위촉, 의사 교육 및 의학 자문을 진행하고 있습니다. 또한 이에 머무르지 않고 꾸준한 연구 및 개발로 독일 슈빈트(SCHWIND)사와 전세계 시력교정 분야의 권위자들과 함께 스마트펄스(SPT) 개발에 참여, 그 공로를 인정 받아 전 세계 7개국 의사와 더불어 아마리스 본사로부터 최고 개발자(SPT Principal Investigator)로 위촉되었습니다. 





아마리스레드 스마트펄스를 통한 시력교정의 혁신!  

아이리움안과의 다음 행보가 궁금하신 분들은 아래 배너를 클릭해주세요.














 

아마리스레드 SPT(스마트펄스)의 장점은? SPT 공동개발 강성용 원장 유럽 현지 인터뷰

라식/라섹, 아이리움안과가 아마리스레드 '스마트펄스'를 선택하는 이유
-아마리스 3D입체 레이저 SPT(스마트펄스) 최고개발자 강성용 원장의 유럽 현지 인터뷰가 공개되었습니다.
왜 '스마트펄스'일까요?

 

-3D 입체적인 분자모형을 모델로 설계되어 구 모양의 각막 실제 곡면 그대로 수술, 각막표면을 가장 부드럽고 매끈하게 합니다.
-특히 고도근시 라섹수술에서 빠른 회복 력, 유럽 현지 환자들은 'Wow Effect'라 표현했습니다.
-공동개발자 강성용 원장이 직접 본인의 수술로 경험한 아마리스레드 스마트펄스의 장점을 인터뷰에 담았습니다.

 

<2015 ESCRS 스페인 바르셀로나 현지 인터뷰/아마리스 스마트펄스/ 아이리움안과 강성용 대표원장>
 

 

"제가 레이저 시력교정을 결정했을때 스마트펄스가 막 상용화 되었을 때 였습니다.

스마트펄스테크놀로지는 수술 직후 남은 각막 표면을 부드럽게 하여 각막을 최대한 좋은 상태를 만듭니다.
스마트펄스테크놀로지는 굉장히 정교하고 획기적인 모델입니다.
스마트펄스는 레이저가 3차원의 입체 분자모형을 모델로 하여,

레이저는 각막의 실제 곡면대로 인식하고 실제 모양에 맞게 조사하기 때문입니다.


저희 병원에서 여러가지 엑시머 장비를 선택할 수 있지만 아마리스레드 스마트펄스를 선택한 이유는 

내 눈을 수술할만큼 세계적인 엑시머레이저 시스템이기 때문입니다.

제 눈에도 선택한 레이저를 환자들에게 추천하지 않을 이유가 없죠
수술 후 매일 만난 환자들 뿐 만 아니라 제 스스로 느낀바로

 스마트펄스의  수술 바로 직 후 시력회복의 속도는 굉장합니다."

 

 

영상출처 : 독일 슈빈트 홈페이지

http://www.eye-tech-solutions.com/en/home/information-centre/videos-schwind-users/

 

아이리움안과를 비롯, 세계적인 아마리스 유저들을 확인하실 수 있습니다.

 

 

※SPT(스마트펄스 테크놀로지)의 원리

 

스마트펄스 테크놀로지(SPT)는 현존하는 레이저 알고리즘 중 실제 우리 눈의 각막 곡률을 가장 사실적 으로 구현한 레이저 조사 방식입니다. 사람의 눈은 축구공처럼 구 모양이기 때문에 각막의 실제 곡률 을 고려한 입체적인 레이저 수술기법이 필요했습니다.
기존 방식은 편평한 2차원 좌표 위에 레이저를 조사할 지점의 결정하지만, 새로운 알고리즘, 스마트 펄스 테크놀로지(SPT)는 입체적인 탄소분자모형 구조(Fullerene Structure)를 기반으로 각막 곡률에 맞는 3차원 좌표(x, y, z) 값을 정해 구 모양의 각막에 입체적으로 레이저를 조사합니다.

 

수술 후 각막 표면이 부드러워야 하는 이유

안경렌즈 표면이 매끄러우면 더 선명하듯이 우리 눈의 안경 렌즈와 같은 각막 표면이 매끄러 울수록 시력의 질은 당연히 높아집니다. 기존 레이저 시력교정수술 후에는 각막 표면이 거칠 어진 상태로 남지만 아마리스 레이저의 스마트펄스 기술은 각막 표면을 가장 부드럽게 만들어 수술 직후부터 선명한 시력을 찾을 수 있습니다.
라섹과 같은 표면절제술에서 스마트펄스의 효과가 더욱 분명히 나타납니다. 실제 라섹수술 환자의 각막 표면의 거친 정도를 특정한 수치를 비교해보면, 기존 레이저로 수술했을 때는 평균 749nm, 스마트펄스로 수술한 경우에는 평균 272nm로 기존의 1/3 수준으로 향상된 결과를 보였습니다. (2014.9 ESCRS)

 

 

<일반 레이저 vs 아마리스레드 스마트펄스(SPT) 비교>

 

<아마리스레드 스마트펄스 _ 전세계 8개국 스마트펄스 공식 센터와 최고개발자>

 

 

 

<아마리스레드 스마트펄스 수술 직 후 시력회복 효과>

 

 

아마리스레드 스마트펄스를 이용한 맞춤시력교정에 대해 더 자세한 내용을 알고싶다면

아이리움안과 홈페이지(http://www.eyereum.com)를 고해주시기 바랍니다.

 

 

 

※강성용 대표원장 약력

http://www.eyereum.com/about/kangsungyong

 

<2015년 11월 현재>

-국내 유일 아마리스레드 레퍼런스닥터 (2013.12~)

-전세계 8인의 아마리스레드 '스마트펄스 테크놀로지'(3차원 입체 레이저알고리즘) '최고개발자'(2015.7~)

- 2015 ESCRS 코웨이브(각막지형맞춤형수술)의 빛번짐 감소, 전후방렌즈삽입술,라섹엑스트라 채택(2015.9)

-미국 아베드로 원추각막 및 라식엑스트라 분야 아시아유일 글로벌의학자문위원(2015.2~)

-네덜란드 옵텍 사 아시아-태평양 의학자문위원(아시아 4인)

 

 

라식엑스트라 최초 도입 & 국내 유일 의학자문위원 아이리움안과 강성용 원장

라식, 라섹수술을 계획하고 안과를 찾는 환자들의 안전에 대한 의식수준이 높아지면서 빠른 회복과 안전을 동시에 고려하는 분들께 ‘라식, 라섹엑스트라(LASIK XTRA)’ 수술이 주목 받고 있습니다. 

시력회복기간을 단축하고 수술 후에도 퇴행이나 원추각막과 같은 부작용을 예방하는 안전한 수술법에 관심이 높아졌기 때문입니다. 

최근에는 직장인, 군인 등 바쁜 일정에 쫓기는 분들이 원데이라식 수술을 선호하면서도 수술 안전성에 대해 매우 까다로운 선택 끝에 라식, 라섹엑스트라 수술을 찾고 있습니다.

 

라식엑스트라 한국에 첫 도입, 국내 수술 1호는 아이리움안과, 아시아 유일 의학자문위원 강성용 원장

 

라식, 라섹, 스마일라식 등 레이저 시력교정술 후 각막을 구성하는 콜라겐의 결합력을 강화해 수술 후 부작용을 우려를 해결하고 있는 라식, 라섹엑스트라는 작년 10월 식약처의 공식 허가를 받고 강남 아이리움안과 강성용 원장이 국내 수술 1호를 성공적으로 이끌어 국내에 정착시킨 바 있습니다.

 

레이저 시력교정술 후 콜라겐교차결합술을 하는 수술방식은 기존에도 있어왔지만 식약처 공식 허가를 받고 AVEDRO KXL시스템을 이용하는 ‘라식엑스트라’ 수술법을 정식으로 최초 도입해 수술한 것은 아이리움안과가 공식적으로 처음이었습니다.

 

강성용 원장은 라식엑스트라의 원천기술을 보유한 세계적 의료기업 美 아베드로(AVEDRO)의 아시아 지역 유일한 의학자문위원으로 활동 중이며 지난 5월 스위스에서 열린 자문위원회에서는 자문위원 중에서도 5인에게만 지정되는 엠버서더(Ambassador)로 공식 위촉되어 국내에 엑스트라수술을 도입하고 확산시키는데 핵심적인 역할을 하고 있습니다.

 

라식엑스트라 수술 설명 영상(출처: AVEDRO 공식홈페이지)

 

 

 

라식엑스트라 공식 홈페이지에서 강성용 원장이 설명한 ‘Lock-in’ 효과

 

강성용 원장은 아베드로 라식엑스트라 공식 홈페이지에서 엑스트라 수술의‘Lock-in’ 효과에 대해 설명하고 있습니다.

강 원장에 따르면 라식이나 라섹수술 직 후 각막 조직을 강화하는 콜라겐교차결합술을 시행하면 수술 후 교정시력을 마치 자물쇠로 꽉 잡아주는 효과(Lock-in)가 있어 회복기간 중 발생하는 눈의 도수변화를 단기간 내 안정화 시킬 수 있습니다.

 

라식엑스트라 공식 홈페이지 의학자문위원 강성용 원장 설명 

http://lasikxtra.com/why-lasik-xtra/testimonials/ 

 

뿐 만 아니라 레이저 시력교정술은 각막을 수술하기 때문에 수술 후 각막의 약화가 뒤따르나 콜라겐교차결합술로 각막 조직 결합력을 재강화 시켜주기 때문에 추후 발생할 수 있는 원추각막(각막확장증), 시력의 퇴행을 억제할 수 있습니다. 

 

수술 후 빠른 회복과 수술 후에도 각막의 강성도(각막의 내구성을 나타내는 지표)가 유지된다는 내용은 지난 5월 스위스에서 열린 의학자문위원회(MAB) 뿐 아니라 9월에 개최된 유럽백내장수술학회에 최초로 공식 채택되었습니다.

 

원추각막 치료 분야에서도 인정받고 있는 아이리움안과 

 

강성용 원장은 시력교정술 분야뿐만 아니라 실제 원추각막 환자의 치료를 위한 각막 콜라겐교차결합술, 링삽입술에 대한 기술 자문도 진행하면서 환자에게 가장 안전하고 효과적인 수술 프로토콜 확립을 위해 국제 학술 활동을 꾸준히 이어오고 있습니다.

 

올해 유럽학회에서는 케라링 삽입술(각막 내 링삽입술)의 한국지역 우수센터를 수상해 원추각막 치료분야에서도 실력을 인정받았습니다.

 

원추각막 치료 사례1. (집도의 강성용 원장): 원추각막(Keratoconus)이 심했던 오른쪽 눈에 케라링(Keraring) 삽입술, 솟아있던 각막이 편평해짐 

※본 이미지자료는 아이리움안과에게 저작권이 있습니다. 무단 사용을 금합니다.

 

원추각막 치료 사례2. (집도의 강성용 원장): 10년전 타안과 라식 수술 후 부작용으로 오른쪽 눈 중심부융기로 각막확장증 발생,

코웨이브(Corneal Wavefront) + 콜라겐교차결합술(Cross-Linking)을 통해 전체적으로 대칭성을 띄우는 각막 모양으로 안정화 되었고, 각막 중심부 융기 각막확장증이 더 진행되지 않도록 수술

 

※본 이미지자료는 아이리움안과에게 저작권이 있습니다. 무단 사용을 금합니다.

 

라식엑스트라, 좋은 수술이지만 나에게 안전해야 합니다. 안전 기준에는 변함이 없습니다.

 

라식엑스트라와 같은 우수한 수술도 시력교정수술 후 잔여 각막이 안전기준에 못 미치거나 각막 강성도(Stiffness)가 좋지 않아 원추각막 등의 질환 발생 가능성이 있거나 혹은 각막 전후면부 모양이 수술에 부적합하다고 판단 될 경우 수술이 제한되어야 합니다. 라식라섹이 불가능한 눈 조건이라면 엑스트라 라식라섹수술도 불가능합니다.

마치 마법과 같이 수술을 설명하는 경우, 경계하시고 어떤 수술이든 본인 눈에  가장 안전한 수술이 가장 좋은 수술임을 잊지 마세요

 

아이리움안과의 제 1의 원칙은 환자의 안전입니다.

 

-안전한 아이리움 http://www.eyereum.com/safe/eyereumservice

-아이리움안과의 라식엑스트라 http://www.eyereum.com/center/lasikxtra

 

 

 

 


 

Avedro 원추각막/라식라섹엑스트라 의학자문위원 강성용 원장, 세계 최초 '라섹엑스트라'효과 발표

아이리움안과 강성용 원장이 9월에 스페인 바르셀로나에서 열리는 2015 ESCRS(유럽백내장굴절수술학회)에서 국내 최초로 라섹엑스트라 수술 효과를 발표합니다.

 

 

원추각막 치료를 위한 각막 콜라겐교차결합술의 세계적 기술을 보유한 미국 아베드로(Avedro Inc.)사에서 아시아 유일 의학자문위원으로 활동중인 강성용 원장이

지난 5월 스위스 취리히에서 개최된 아베드로 공식 의학자문위원회(MAB) 공식 회의에서  그 동안의 라식라섹 엑스트라 수술 성과와 자문활동을 인정받아 의학자문위원 중 전세계 5개국 의사에게만 주어지는 공식 대사로(Ambassador)을 위촉받았다는 소식을 전해드린 바 있습니다.  

 

 

라식,라섹 엑스트라의 수술효과는 원추각막 및 시력 퇴행과 같은 부작용 예방에 초점이 맞춰져 왔는데, 강성용 원장은 한발 더 나가 라섹엑스트라(라섹 후 각막 콜라겐교차결합술을 시행하는 수술)가 기존 라섹수술보다 수술 후 시력안정화 속도가 빠르고 수술 전후 각막을 건강하게 유지한다는 구체적인 효과를 정량화하여 체계적으로 발표했습니다.  

 

이에 현장에 모인 의학자문위원들은 강 원장의 발표내용에 지대한 관심을 보였는데요, 라섹엑스트라 시력안정화와 각막강성도에 대한 내용이 세계 최초로 올 9월 스페인 바르셀로나에서 열리는 유럽백내장굴절수술학회(ESCRS)에서 발표됩니다. 


 

♠서울경제 7월 20일자 최근 보도에서 인터뷰한 내용을 요약해 전해드립니다.

 

 

 

 

 ㆍ라섹엑스트라가 수술 후 시력안정화를 앞당길 수 있는 이유는?

 

   -라섹수술을 이미 경험한 분들은 아시겠지만, 특히 고도근시의 경우 라섹수술 후 회복기간 중에 눈의 도수 변동이 잦아 매일 느끼는 시력이 달랐던 경험이 있을 것이다.

    그런데 라섹수술 후 각막 콜라겐교차결합술을 하면 라섹 후 교정된 시력을 꽉 잡아주는 효과 (Lock-in)가 있어 시력의 안정화를 빠르게 하는 효과가 있다.

    실제 수술 전 -7~-11디옵터의 고도 근시였던 환자 군을 살펴보았을 때, 라섹엑스트라 수술 시 교정 후 시력 굴절력이 단기에 안정되고 빨리 회복하는 것을 확인했다.

 

ㆍ라식,라섹 엑스트라 후에도 각막이 건강하게 유지되는 이유는?

 

   -라식, 라섹과 같은 레이저 시력교정술은 수술 후 각막이 약화될 수 있다. 각막은 말랑말랑한 탄성(=강성도)을 갖고 있는데, 수술 후 절삭한 각막이 기존의 탄성 정도를 얼마  나 유지하느냐에 따라 각막이 약해졌는지 여전히 강한지 알 수 있다. 아이리움안과는 라식·라섹 수술 후 안전 기준을 강화하기 위해 ‘잔여각막두께’와 더불어 ‘각막 강성도(Stiffness)’를 항상 확인한다. 스위스 발표 자료를 보면, 라식, 라섹엑스트라 수술은 시력교정 후 각막을 구성하는 콜라겐을 교차 결합해 각막조직을 강화하며, 그 결과 수술 후 각막 두께는 얇아졌어도 각막은 내구성을 유지하는 효과를 보여준다.

 

 

ㆍ의학자문위원이자 아베드로 Ambassador로서 향후 계획은?

 

-9월 스페인 바르셀로나에 ESCRS가 개최된다. 유럽학회에 국내에서는 처음으로 라섹엑스트라의 시력 안정화 효과와 각막 강성도 변화에 대한 구체적인 강연을 진행할 예정이다. 현재 아베드로와도 업데이트 되는 성과를 공유하고 있고 독일 오큐러스 부사장이 직접 아이리움을 찾아 유럽학회에서 발표할 코르비스장비의 검사 데이터들을 함께 검토하기도 했다. 하반기에는 아베드로 자문위원 공식회의도 예정되어 있다. 원추각막과 라식엑스트라 분야 발전을 위해 사명감을 가지고 이 모든 활동이 환자들에게 더 안전한 수술을 제공하기 위한 밑거름으로 삼아 최선을 다하겠다.

 

  

다가올 가을, 유럽학회에서 강성용 원장은 라식라섹엑스트라 뿐만 아니라,

독일 슈빈트 지정, 국내유일 아마리스레드의 레퍼런스닥터로서 아마리스레드SPT(스마트펄스)의 코웨이브라식 수술효과,

네덜란드 옵텍의 아시아태평양 의학자문위원으로서 알티플렉스 렌즈의 수술 성과 발표, 

지난해에 이어 아쿠아ICL 전문가 포럼의 리더로서 지난 1년간 업데이트 된 임상결과도 공개합니다.

 

 전 분야에 걸친 해외 학회로 한국의 선진 의료를 전파하는 아이리움안과에 많은 성원 보내주시는 모든 분들께 늘 감사드립니다!  


 

아마리스레드 스마트펄스 최고개발자(Principal Investigator) 아이리움안과 강성용 원장

아이리움안과 강성용 원장이 독일 슈빈트와 전 세계 7개국 의사와 공동 개발한 아마리스레드 스마트펄스 (SPT),

현재 국내에 스마트펄스가 도입된 몇몇 안과들이 홍보하고 있는 내용들을 통해서도 많이 접하고 계실텐데요,

 

각막의 입체적인 분자모형 구조를 이해하고, 이를 입체적으로 수술할 수 있는 아마리스레드 스마트펄스(SPT)는 레이저 시력교정에 큰 이슈가 되고 있습니다.

이러한 스마트펄스(SPT)의 연구와 개발에 참여해 온 아이리움안과 강성용 원장은, 공로를 인정받아

2015년 7월 22일 , 슈빈트 본사로부터 아마리스 스마트펄스(SPT)의 최고개발자 (Principal Investigation)로 공식 위촉되었습니다.

 

 

슈빈트가 이제까지 임상연구의사, 프리미엄닥터 타이틀은 자주 써왔지만, 

아마리스레드 레퍼런스닥터(Reference Doctor)최고개발자(Principal Investigator) 타이틀은 오랜기간 아마리스 레이저를 함께 연구해온 강성용 원장이 유일합니다.

 

어제는 전 세계 8명 중 1명의 개발자가 국내에 있다는 사실에 대해 병원을 찾은 환자분들도 자랑스럽다는 말씀을 전해주셨습니다. 

 

현재 아마리스 스마트펄스는 성공적으로 전 세계에서 수술을 시행하고 있으며, 아이리움안과에서 라섹수술 후에도 빠른 회복과 통증 개선을 확인하고 있습니다.

실제 기존 아마리스레드와 아마리스레드 스마트펄스SPT를 사용해 수술한 각막의 표면을 비교한 현미경 사진이 독일 슈빈트의 공식자료에 게재되어 있습니다.

아이리움안과는 오랫동안 보여주고 증명하다를 모토로, 백마디의 말 대신 직접 결과를 보여드릴 수 있는 데이터들을 객관적으로 보여드립니다.

 

※아래 사진은 아이리움안과와 연세대 의과대학이 공동으로 촬영한 SPT 각막 표면 비교사진입니다._무단사용을 금지합니다.

 

 

 

아마리스 스마트펄스에 대한 정확하지 않은 사실이 홍보에 많이 활용되고 있습니다.

환자의 안전을 위해서라도 아마리스레드를 가장 잘 아는 아마리스레드 레퍼런스 닥터가 있는, 그리고 그 의사가 직접 아마리스레드의 알고리즘을 함께 개발해 환자들의 수술에 적용하고 있다는 사실을 잊지 마시기 바랍니다.

 

국내 최초라는 노력이 있기까지 지난 1년간 고생한 독일 슈빈트 개발자를 비롯한 관계자들, 7개국 의사들과 함께 이번 성과에 대한 감사인사를 전합니다.

레이저 소프트웨어의 업그레이드는 보통 식약처의 별도 허가를 통하지 않고 있지만, 이번 스마트펄스는 슈빈트와 아이리움이 자신있게 허가까지 마친 안전한 수술임을 알려드립니다.

 

 

 

 

아마리스레드 스마트펄스 자세히 보기

 

 <아마리스레드 스마트펄스, 1년의 기록>