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안질환 정보/각막확장증(원추각막)

퐁네프의 연인들 미쉘의 원추각막증, 치료할 순 없었을까?

안녕하세요. 아이리움입니다.^^

오늘은 한 영화 속 주인공?의 사연을 가져왔습니다.

바로 '퐁네프의 연인들' 주인공인 미쉘의 사연입니다.

미쉘은 화가였으나 화가에겐 치명적인 시력을 점차 잃어가는 병 때문에

모든 것을 포기하고 걸인처럼 거리에서 살아가게 됩니다.

 

 

하지만 곡예사 알렉스와 파리 세느강의 9번째 다리인 퐁네프 다리에서

만나 서로에게 자연스럽게 사랑을 느끼는 이야기 입니다.

미쉘은 원추각막증으로 실명직전에 놓이게 되는데요.

미쉘, 원추각막증을 치료할 수는 없었던 걸까요?

 

 

원추각막증이란?

 

각막의 중앙부가 진행성으로 서서히 얇아져서 앞 쪽을 향해 돌출되는 질환입니다.

원추각막의 빈도는 저체 인구의 0.15~06%정도로 대부분 한쪽 눈이 발병된 후

나머지 한쪽 눈 역시 평균 5년 후에 발병하게 됩니다.

원추각막증이 심해질 경우 실명에까지 이를 수 있습니다.

 

 

 

원추각막증 치료방법은?

퐁네프의 연인들 개봉시기는 1991년이었는데요.

이 시기에는 아직 치료방법이 각막이식밖에 없었을 것입니다.

각막이식이란 것이 쉽지도 않을 뿐더러 가난한 화가였던 미쉘에게는 무리였겠지요...

하지만 20여년이 흐른 요즘!! 원추각막증 치료방법은 놀랍도록 발전했습니다.

 

*링삽입술(Keraring)

 

각막 내 링 삽입술로 케라링이라는 치료방법을 통해 튀어나온 각막에 링을 삽입함으로써

각막 주변으로 당기는 효과로 인해 각막을 편평하게 만들어 시력 호전을 꾀하는 시술방법이 있습니다.
링삽입술(케라링)의 경우 KFDA와 유럽 CE 승인을 받았으며 이 미세고리를 원추각막 환자의

각막에 삽입하게 되면 각막의 모양이 현저히 좋아지면서

각막이식의 수술 시기를 늦추거나 아예 피할 수 있게 하는 효과가 나타나게 됩니다.

 


케라링은 매우 강력한 원추각막 교정효과를 가지고 있습니다. 이는 링의 사이즈가 매우 작고

탄성이 크며 원추각막의 중심부에 더 가깝게 삽입되는 케라링의 특성 때문입니다.

따라서 각막이식이 당장 필요할 정도의 매우 심한 원추각막도 케라링 삽입술을 통해서 효과적으로 교정할 수 있습니다.

 

 

*콜라겐교차결합술(Cross linking)

 

원추각막 치료방법 중 콜라겐교차결합술은 특수한 시술방법으로

각막 구성 물질인 콜라겐의 결합력을 강화시키는 시술방법입니다.
각막 콜라겐교차결합술은 리보플라빈이라는 약제를 각막 내로 스며들게 하여서

자위선을 조사하여 각막실질내의 콜라겐끼리 교차결합을 강화함으로써

원추각막의 진행을 억제하고 튀어나온 각막이 들어가서

콘택트렌즈를 잘 착용할 수 있기 하며 일부 시력개선 효과도 가져올 수 있습니다.

 

▲이미지출처:DRESDEN UNIVERSITY 독일 공식홈피

 

1999년부터 각막콜라겐 교차시술을 시행한 독일 Dresden 대학의 연구팀 발표에 따르면

콜라겐교차결합 시술 후 5년간 경과를 지켜본 결과 진행성 원추각막증이 있었던 60안 모두에서 진행이 정지되어

각막이식을 받지 않아도 되었고 그 중 31안에서는 원추각막으로 인해 돌출되었던 각막이 줄어들면서

-2.87디옵터의 굴절력이 호전되었다고 확인하였습니다.

 

▲최신 도입된 KXL시스템을 이용한 콜라겐교차결합술

 

또 2007년 6월에 발표된 미국 안과학회지에 따르면 라식 수술 후 생긴 각막확장증(원추각막)에

콜라겐교차결헙술을 시행한 후 다시 라섹 수술을 시행하여

수술 전 0.05의 시력을 1.0으로 교정한 놀랄만한 결과가 발표되기도 하였습니다.

이런 결과들은 라식수술 부작용 중 가장 치명적일 수 있는 각막확장증 역시 콜라겐교차결합술을 통해

각막이식술이란 최악의 경우를 피하고 수술로 회복된 시력을 유지할 수 있다는 것을 보여주고 있습니다.